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本文转载自西安新闻网

“我的心脏从来没有跳得如此有力，真没想到我八十多岁心脏还能重获新生，娃娃们都说我还可以活到九十岁呢。”3月9日，出院一周后再次来西京医院心外科复查的岳女士高兴地说。

据老人儿子讲述，老人属于先天性二尖瓣关闭不全，年轻时症状不明显，但随着年纪渐长，病情开始加重。从2017年开始，老人胸闷气短，提不了重物，爬三楼都费劲。当时也治疗过，但是医生说只能做开胸手术，风险太大，就一直吃药维持。这次来西京医院治疗是老人频繁发病，二尖瓣大量反流，心衰严重，再不手术随时有生命危险。

据负责此次手术的心外科杨剑教授介绍，检查发现老人二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全、肺动脉关闭不全、高血压3级（高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能IV级，STS评分14.951，属传统外科开胸手术高危人群。经西京医院心脏团队评估，并使用3D打印技术模拟人工瓣膜植入状态，确认左室流出道无梗阻风险，决定使用Mi-thos介入二尖瓣系统实施经导管二尖瓣置换术（TMVR）。

杨剑进一步解释，患二尖瓣关闭不全的患者很多，二尖瓣结构很复杂，病变类型很复杂，疾病变异度也很大。所以患者术前准备，除了基础检查，还需要很多专业性检查，针对每个病人，他们都会对其进行个性化分析，体外模拟，精准评估，最后定制手术方案。

负责此次手术的另一位教授刘洋告诉记者，手术运用DSA与三维经食道超声心动图监测，通过患者左胸约4cm的小切口经心尖途径将瓣膜输送进病变的二尖瓣部位，在心脏不停跳的状态下快速完成二尖瓣置换，术中几乎无出血、无传导阻滞、无流出道梗阻，血压心率均平稳。术后，经食道超声评估左心室流出道血流峰值速度、平均压差、人工二尖瓣有效瓣口面积、平均跨瓣压差均在正常范围内，人工二尖瓣位置合适、形态完整、无狭窄、无瓣周漏，患者术后恢复良好。

文/图 西安报业全媒体记者 高瑞